１２ 顔 淵 がんえん
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内に省みて疾しからずんば、それ何をか憂え何をか懼れん」（４）
「君子敬して失うなく、人と恭しくして礼あらば、四海の内みな兄
弟なり」（５）「百姓足らば、君たれとともにか足らがらん。百姓
足らずば、君たれととも君、君たり、臣、臣たり、父、父たり、子、
子たり」（11）「君子の徳は風なり。小人の徳は草なり。草これに
風を尚うれば必ず催す」（19）
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２１、孔子のお供をして郊外を散歩していた樊遅（はんち）は、ち
ょうどよい機会と思って、三つの徳目、すなわち、道徳意識の向上、
欠点の克服、是非の弁別法について教えを請うた。「いい質問だね」
と孔子は言った。「まず、自分の果たすべき社会的責務は何か、そ
れを決めてから生活の手段をえらぶ、これが道徳意識の向上になる。
自分にはきびしく、他人に寛容であれば、欠点が克服される。些細
なことで理性を失って人にやつ当たりするようでは、是非の弁別が
あるとはいえない」
<郊外〉 原文は「舞雩之下」。舞雩（ぶう）とは、雨乞いの祭りを
する祭壇のことで、当時、魯の曲阜（きょくふ）の郊外にあったと
いう。
樊遅從遊於舞雩之下、曰、敢問崇徳脩慝辨惑、子曰、善哉問、先事
後得、非崇徳與、攻其惡無攻人之惡、非脩慝與、一朝之忿忘其身以
及其親、非惑與
Fan Chi accompanied Confucius to the stage of praying for rain.
Fan Chi asked, "How can I enhance my virtue ,exorcise my
malice and clear puzzlement away?" Confucius replied, "Good
question. If you act before thinking of your benefit, you
can enhance your virtue. If you criticize yourself without
criticizing others, you can exorcise your malice. If you lose
control of yourself with anger and involve your family, that
is exactly puzzlement."
【ウイルス共生描論Ⅹ：変異とワクチン】
力強い麦のうまみと飲みごたえのラガータイプの新ジャンル。贅沢
麦芽を使用。本格二段仕込製法により「金麦のラガー」、力強い麦
のうまみと飲みごたえを実現。とか、きみはオンリーユーなのだが、
もう一度尋ねよう。あなた（『金麦〈ゴールド・ラガー〉』）は、
『金麦』とどう違うのですかと。アルコール度数６％。日本のビー
ルは世界一！と椎名誠は言い放ったが、これは旨い。
ところで、新型コロナウイルスのダッシュボードで人気が高いのが
、ジョンズ・ホプキンス大学のダッシュボード。この感染情報マッ
プの作成に取り組んだ博士課程学生のエンシェン・ドンは、感染症
の発生から収束までの一連のライフサイクルを監視したいと思った
と言う。ダッシュボード作成チームはこれほど注目を集めるとは考
えもしなかったが、公開以来、新型コロナウイルスの感染範囲と影
響に関するリアルタイムの更新情報を入手したい情報源であると紹
介されている。（出典：MIT Tech Review: 新型コロナ、世界の最新
データが見られるサイト10選）、そうして、ご丁寧に、ダッシュボ
ードの設計は、「アウトブレイク」を示す大きな円をあちこちに描
画したマップを作成すればいいというものではない。表示するデー
タの正確性と一貫性を確保するとともに、ユーザーの懸念や不安を
考慮する必要もあると、付け加えている。例としてドンは、クルー
ズ船ダイヤモンドプリンセスを下船して米国に送還された感染者の
表示を挙げ、この患者は当初、１つの点として表示され、その点は
カンザス州の中心に配置されていた。
しかし、カンザス州の住民に不評だったため、ジョンズ・ホプキン
ズ大学はこの点をクルーズ船の停泊地に戻す。些細なことに思える
かもしれないが、当事者コミュニティからの苦情や無用な心配をで
きるだけ抑えながら、適切な情報を提示するために必要となる膨大
な作業量が浮き彫りとなる例だと解説しながら、感染者のプライバ
シー侵害懸念されているが。たとえば、シンガポール保健省運営公
式ダッシュボードには、１人１人の入院患者のデータ（年齢、性別、
居住地、勤務地、患者が訪れた場所など）を表示するしているが、
コーディング・オンライン・コースの「アップコード・アカデミー
（UpCode Academy）」の最高経営責任者は、データ表示場所は人口
密度が非常に高くWebサイトに表示されているすべてのデータを使
っても、患者を正確に識別することはほぼ不可能だとする話も紹介
する程、ビビッドなのかもしれない。
アップコード（UpCode）は、優れたダッシュボードが派手である必
要はない。シンガポール保健省のダッシュボードから提供されるデ
ータを取捨選択（新型コロナウィルスの症例データについてはその
まま使っている）。分かりやすいデザインで操作性に優れ、非常に
識見に富む。症例情報は美しいチャートとグラフにまとめられ、性
別、年齢、国籍、および都市の場所ごとに内訳と傾向を確認。感染
者の回復までの平均日数もわかり、１月からのシンガポール全土に
おける新型コロナウイルスの症例数が時系列でまとめられている。
そして、シンガポール国内のデータだけだが、その優れたデザイン
を体験しようと海外からのアクセスが80％を占めると紹介している
これが２つめ。つぎの、ネクストストレイン（Nextstrain）は多く
のユーザーにとって専門性が高すぎるが、新型コロナウイルスの遺
伝子変異について学びたい科学者や強い好奇心を持つ人に相応しい
３つめのダッシュボード。
この他に、ベースラボ（Thebaselab）が展開する「武漢ウイルス（
The Wuhan Virus）」は、全世界の新型コロナウイルスの感染者をほ
ぼリアルタイムで確認できる。赤色のデザインはやや無用な警戒感
を起こさせるが、すっきりとした白い背景色とうま調和している。
このダッシュボードはジョンズ・ホプキンス大学と同様、これまで
に感染者が確認されているすべての国の既知の症例統計をまとめて
表示している。また、ベースラボはダッシュボードの仕組みと、新
型コロナウイルスと他の深刻な伝染病の流行の比較に関連した独自
記事を公開している。今夜はこの４つのダッシュボードとし別の機
会に残りをコメントなど行うことにする。。
⛨ COVID-19への対策の概念
非接触・２メートル隔離・非３密行動➲社会行動の変容の徹底で
このパンデミックを食い止めろと押谷教授らの指摘を墨守できるの
かが問われているが、さてどうだろうか。それにしても寒戻りは、
”コロナ疲れ" のわたしには堪えると独白すれば、彼女は隣の部屋
で、"皆ないっしよョ！”と応じる。黙って聞き流せばいいんじゃな
いか。それにしても「トリスクラック」も底をつきかけているぞ。
さて本題！根路銘国昭・生物資源研究所所長は、新型コロナウイル
スについては、インフルエンザなどの『横綱』に比べれば小物であ
り、『幕下』クラスに過ぎないと断言している（｢新型コロナは幕下
級…｣これから来る"横綱ウイルス"の出現に備えろ 世界的iPS研究
者｢都市封鎖は過剰｣、PRESIDENT Online；プレジデントオンライン
2020.04.10）。新型コロナというが、あれはSARSウイルスの変異体
で、まったくの新型ではない。世界各国や社会の反応は過剰反応で
あり、心理的な『コロナ病』の弊害が大きいとおっしゃているが。
まさか、「予防するな」というのではない----５億年前に誕生した
さまざまな種類のウイルスが今も微細な生物の中に隠れていて、こ
れからも次々に人類を襲うだろう』と予言され、医療が発達した現
代でも強毒性のウイルスが蔓延すれば、国の人口の何割かの命が失
われる可能性は十分にあり、それに備えて、十分な対策を練ってお
く必要がある---と言っているのだろうと了解する。iPS細胞による
目の難病治療の世界的第一人者高橋政代医学博士は、このインタビ
ューでの「なぜ日本では死者や重症者が増えないのか」の質問に、
日本が欧米と比較して重症化、死亡者が少ない原因はまだ解明され
ていないことを前提に、①欧米諸国のような挨拶時のハグやキス、
②握手の習慣がないこと、③手洗いの重要性が早期に衆知されたこ
と、③マスクをつけることが習慣化されていた、④疫学的な研究か
ら、日本型の BCGワクチン接種が新型コロナの重症化に歯止めをか
ける効果がある可能性、⑤ CT、MRIの普及率が世界的に見て突して
いることを高いことを挙げているが、これは医療福祉文化的側面政
策がトップにあることを物語っていることに他ならない（≒数理モ
デル化＋電算数理解析工学＋デジタル医療技術進歩も背景）。そし
て、根路銘先生は『5億年前に誕生したさまざまな種類のウイルスが
今も微細な生物の中に隠れていて、これからも次々に人類を襲うだ
ろう』と予言されているが、医療が発達した現代でも強毒性のウイ
ルスが蔓延すれば、国の人口の何割かの命が失われる可能性は十分
にあり、それに備えて、私たちの社会は十分な対策を練っておく必
要があると応えている。
※新型コロナ感染の確定診断を下すには、今のところ患者の鼻咽頭
粘液などにウイルスの遺伝子が含まれるかを見る、PCR検査をするし
かないが、PCR検査は確定まで長時間を要し（筆者➲技術工学で解決
可能だろう）、患者数が少ない間は効率が悪く医療資源の浪費にな
る。また、検査希望者が病院に殺到すれば、医療崩壊を引き起こす
懸念あるが、肺の断層画像を撮るCTやMRI検査はその場で重症化す
る前の肺炎の兆候を見つけることができる（➲東芝や島津製作所な
ど）、新型コロナを含む肺炎患者を早期発見が、日本の重症者、死
亡者の抑制につながっているとし、また、医療者は病気と医療行為
に、常にリスクとベネフィットについてそれぞれどのぐらいの大き
さ（縦軸）のものがどのぐらいの頻度（横軸）であるかをマトリク
ス図のようにして考える過剰習慣----新型コロナでは、若い世代に
限れば重症化するリスクは低かったし、インフルエンザに比べると
感染力も弱かった。それに対して都市封鎖など副作用の強い強烈な
措置や全国一律の対応は、バランスを欠いたやり方で一方で、欧米
のように指数関数的に増加する気配が見られる地域ならば検査も必
要、都市封鎖の弊害よりも人命のリスクが大きく、踏み切るほうが
いいが、医療者なら共有している考え方を広める努力が不足してい
のかもしれない応えている（➲集中選択思考 vs.分散モデル思考）。
✔ウイルス感染症と細菌感染症の違い、抗ウイルス薬の作用の特徴
インフルエンザはウイルスが上気道粘膜に感染して，細胞内にウイ
ルスRNAを産生。COVID-19は潜伏期間が1～14日〔中央値は5.1日（95
％CI；4.5～5.8）〕で，対象患者の97.5％が感染から11.5日（8.2～
15.6）以内に発症とされる。COVID-19による肺炎は，①新型コロナ
ウイルスがインフルエンザウイルスと同じRNAウイルスであることと，
②発症後に増強される点や潜伏期間の長さを考えると，サイトカイ
ンによる炎症（インフルエンザ型）と感染細胞等に対する免疫応答
による炎症（水痘型）が重なり，肺炎を起こしていると考えられ、
COVID-19肺炎は，ウイルスの増殖範囲が限られた初期に治療を開始
して，重症化を防ぐことが望ましいと白木公康千里金蘭大学副学長
指摘（急寄稿（3）新型コロナウイルス感染症（COVID-19）を含むウ
イルス感染症と抗ウイルス薬の作用の特徴、Web医事新報、日本医事
新報社。2020.04.10）。